Переломы бывают закрытые
(повреждается сама кость, а кожа в области
перелома остается без повреждений) и открытые
(имеется рана на коже).
Для перелома характерны: интенсивная боль,
усиливающаяся при любом движении и нагрузке,
отечность и кровоподтек в зоне травмы, видимые
изменения положения и формы поврежденной части
тела или несвойственная ей подвижность (особенно
заметны при сравнении с неповрежденной
стороной).
Оказание первой помощи: 1. Наложить кровоостанавливающий жгут или
закрутку из подручных материалов, если перелом
открытый и сопровождается значительным
артериальным кровотечением. 2. Обработать кожу вокруг
раны.
3. Наложить чистую повязку. При этом не надо
пытаться удалять или вправлять в рану торчащие
костные отломки, т.к. это может вызвать травму
окружающих тканей, кровотечение и
дополнительное инфицирование раны.
4. Обеспечить неподвижность костных отломков
(иммобилизацию). Правильно и своевременно
проведенная иммобилизация предупреждает
дополнительное смещение костных отломков,
уменьшает угрозу повреждения рядом лежащих
кровеносных сосудов, нервов и других тканей,
значительно уменьшает болевые ощущения и
является важным мероприятием в предупреждении
такого грозного осложнения, как травматический
шок. Учитывая это, обращаться с поврежденной
частью тела надо осторожно, не допуская резких
движений, толчков и т.д. Иммобилизация проводится
стандартными (готовыми) шинами или любыми
плотными подручными материалами (доски, фанера,
лыжа, зонт и т.д.).
При этом необходимо учесть
следующее:
- Чтобы надежно обездвижить поврежденную руку
или ногу, необходимо зафиксировать место
перелома и два близлежащих сустава (один выше, а
второй ниже места повреждения). При подозрении на
перелом бедра фиксируются 3 сустава:
тазобедренный, коленный и голеностопный.
- Прежде чем проводить иммобилизацию, нужно
подготовить материал: подобрать по размеру,
изогнуть по форме, примеряя на неповрежденной
стороне, проложить на всем протяжении ватой,
марлей или какой-нибудь тканью.
- Накладывать фиксирующий материал надо
осторожно, лучше с помощником, придерживающим
поврежденную часть на одном уровне.
- Используемые для иммобилизации материалы после
наложения должны быть прочно закреплены (бинтами
или другим материалом) и хорошо фиксировать
место перелома. При наложении фиксирующей
повязки оставляйте открытыми пальцы, чтобы можно
было следить за состоянием кровообращения. Если
кожа после наложения повязки побелела или
приобрела синюшный оттенок, необходимо ослабить
повязку.
- Если под рукой не оказалось подходящего
материала, можно прибинтовать поврежденную руку
к туловищу, а ногу к здоровой ноге.
Наложение фиксирующего материала надо проводить
на месте происшествия и только после этого можно
транспортировать больного. Транспортировка
должна быть максимально щадящей, исключая грубую
тряску, толчки. Не забывайте, любое смещение
отломков вызывает острую боль и чревато
развитием кровотечения и шокового состояния.
- При оказании помощи, особенно детям, надо
учитывать, что некоторые виды костных
повреждений можно установить только после
специального обследования. Лучше провести
иммобилизацию там, где нет перелома, чем оставить
незафиксированной область с костным
повреждением.
Транспортировка пострадавших
При тяжелых ранениях и
заболеваниях требуется немедленная доставка
пострадавшего в лечебное учреждение.
Транспортировка должна быть быстрой, безопасной
и щадящей.
Оказание первой помощи: 
2. Обработать кожу вокруг
раны. 
При тяжелых ранениях и
заболеваниях требуется немедленная доставка
пострадавшего в лечебное учреждение.
Транспортировка должна быть быстрой, безопасной
и щадящей.
